Краниалните нерви на лицевите предкохлеарни (слухови) език-фарингеален

Краниални нерви

VII двойка, лицевият нерв (фасилис) произхожда от ядрото на лицевия нерв, което се намира в моста на гумата. Влакна на лицевия нерв формират тук цикъл (коляно), покриващ ядрото на отвлечения нерв. След това те преминават през цялата дебелина на моста и излизат до основата на мозъка между моста и медулата. Заедно с лицевия нерв се появява междинен нерв (интермедините, XIII чифт) в основата на мозъка, носещ вкус и парасимпатиковите влакна. Чрез вътрешното слухово отваряне на лицевия нерв (заедно с междинния нерв) навлиза в канала на лицевия нерв, разположен в пирамидата на темпоралната кост, и прониква в дебелината на паротидната жлеза, където се разпада на клони (фиг.3). Тези клонове на двойката VII инервират всички лицеви мускули на лицето, подкожния мускул на врата и т.н. Междинният нерв се състои от влакна, простиращи се от коляновия вал и завършващи в основата на единичен сноп. Дендрите на клетките на коляновия вал са част от барабанната струна. Клоните на междинния нерв инервират хипоглозните и субмунибуларните жлези, както и слъзната жлеза и, заедно с част от езиковия нерв, инервират предните две трети от езика.

топография на лицевия нерв
Фиг. 3. Топография на лицевия нерв:
1 - временен клон на лицевия нерв;
2 - зигматични клони на лицевия нерв;
3 - букален клон на лицевия нерв;
4 - тръба на устната кухина;
5 - паротидна жлеза;
6 - външен слухов канал;
7 - лицев нерв;
8 - регионалния клон на лицевия нерв;
9 - цервикалния клон на лицевия нерв.

При заболявания на периферната част на лицевия нерв, неговите клонове са засегнати. Устата се издърпва към здравата страна, долният устрел се увива надолу, назолабиалните и челните гънки се заглаждат, отворът за око не е затворен, липсват мигащи движения.

С победата на проводимите пътеки, които преминават от мозъчната кора към ядрото на лицевия нерв, само неговият долен клон от другата страна страда (ъгълът на устата виси). С поражението на междинния нерв, вкусът се нарушава в предните две трети от езика, може да се наруши слюноотделянето и разкъсването.

Осмата двойка, предкохлеарният нерв (Vestibulocochlearis), е разделена на две части - кохлеар (pars cochlearis) и предшественик (pars vestibularis). Кохлеарната част провежда импулси от органа на слуха и се състои от аксони и дендрити на клетките на спиралната възлова точка, разположена в костната кохлея. Вестибуларната част, която носи вестибуларни функции, се отклонява от вестибуларния възел, разположен в долната част на вътрешния слухов канал. И двете нерви са свързани във вътрешния слухов канал с общия кожуров невр, който влиза в мозъка между моста и медулата, близо до лицевите и междинните нерви. Влакната на кохлеарния край завършват в гръбната и вентралната кохлеарна сърцевина на мостовата гума, а влакната на вестибулната част - в сърцевините, разположени в ромбоидната кост. Значителна част от влакната на предната част са насочени към задния надлъжен сноп, към вестибуларно-диенния сноп и също към церебелума . Влакната на кохлеарната (слухова) част, частично пресичаща се, отиват в състава на страничния контур до долните хълмове на тетрапиля и до вътрешното коляно. Оттук започва централната слухова пътека, която завършва в кората на висшия темпорален гирус.

При заболявания на слуховия нерв с различни етиологии, включващи влакна на кохлеарната част, се засяга слуха , а нарушенията на вестибуларната част на слуховия нерв предизвикват замайване, зашеметяващи при ходене, гадене , нистагъм.

IX чифт, ларингофарингеалният нерв (Glossopharyngeus), се появява на повърхността на медулата извън долната маслина. Коренът му, със своя общ багажник, излиза от черепната кухина през югуларния формен. Сензорните влакна на този нерв, простиращи се от клетките на горния и долния възел, завършват в сърцевината на един единствен пакет в долната част на IV камерата, подхранват фаринкса, средното ухо и задната трета на езика. Моторните влакна идват от двойното ядро ​​на гумата и инервират мускулите на фаринкса. Парсимпастиковите влакна игнорират паротидната жлеза. С участието на двойката IX в патологичния процес, болка в фаринкса, корен на езика, затруднено преглъщане, вкусово разстройство на гърба на третия език, се установява нарушена слюнка .